Pět miliard korun úspor? CzechMed vyzývá k transparentnímu zveřejnění dat a analýz
- před 2 dny
- Minut čtení: 2
Asociace CzechMed upozorňuje, že připravovaná regulace zvlášť účtovaných zdravotnických prostředků (ZUM) otevírá zásadní otázku transparentnosti při tvorbě zdravotní legislativy. Pokud má nový systém podle veřejných vyjádření přinést úspory ve výši tří až pěti miliard korun ročně, měla by být odborné veřejnosti dostupná analýza, která tento odhad dokládá.
„Nikdo nezpochybňuje potřebu efektivního hospodaření s prostředky veřejného zdravotního pojištění. Pokud ale mají být hlavním argumentem pro novou regulaci miliardové úspory, je legitimní chtít vědět, z jakých dat a výpočtů tento odhad vychází,“ říká prezident asociace CzechMed MUDr. Miroslav Palát.
Připravovaná regulace zvlášť účtovaných zdravotnických prostředků (ZUM) má podle veřejných vyjádření přinést úspory ve výši tří až pěti miliard korun ročně. Výdaje veřejného zdravotního pojištění na tuto oblast přitom dosahují přibližně dvaceti miliard korun. Deklarovaná úspora tak představuje téměř čtvrtinu celého trhu. Tak významný zásah si zaslouží stejně přesvědčivé zdůvodnění.
Podle asociace CzechMed je důležité připomenout, že oblast zdravotnických prostředků již dnes podléhá několika regulačním mechanismům. Významnou roli hrají veřejné zakázky, systém CZ-DRG i každoroční aktualizace relativních vah na základě skutečných ekonomických dat nemocnic. Debata by proto měla být vedena nad tím, jaké konkrétní nedostatky současného systému mají být odstraněny a proč navrhované řešení přinese lepší výsledky.
Asociace současně upozorňuje, že celkové výdaje na péči neurčuje pouze cena zdravotnických prostředků. Významný vliv mají také demografický vývoj, počet pacientů, rozšiřování léčebných možností nebo personální náklady. Růst nákladů na zdravotnické prostředky je pevně spojen s růstem objemu péče, při kterém se spotřebovávají.
Zajímavý pohled nabízí citlivostní analýza systému CZ-DRG, kterou představily Ministerstvo zdravotnictví a ÚZIS na jaře 2024. Model ukázal, že hypotetické zvýšení cen zvlášť účtovaných zdravotnických prostředků (např. kloubních náhrad) o 20 % by vedlo přibližně jen k 0,5% růstu úhrad nemocnicím u těchto konkrétních – ortopedických hospitalizací. Funguje to i opačně: stejně tak masivní zlevnění materiálů by se na úhradách za péči projevilo ve zlomcích procent.
To neznamená, že ceny zdravotnických prostředků nejsou důležité. Ukazuje to ale, že samy o sobě nejsou hlavním faktorem určujícím výši úhrad.
O to legitimnější je otázka, jakým mechanismem má nová regulace přinést deklarované úspory tří až pěti miliard korun ročně. Pokud taková analýza existuje, měla by být veřejně dostupná a odborně ověřitelná.
„V medicíně dnes nikdo nezavádí nový léčebný postup bez důkazů. Stejný standard bychom měli požadovat i při tvorbě zákonů, které rozhodují o miliardách korun z veřejného zdravotního pojištění,“ uzavírá MUDr. Miroslav Palát.
CzechMed dlouhodobě podporuje rozhodování založené na datech, transparentním hodnocení dopadů regulace (RIA) a využívání existujících nástrojů, zejména systému CZ-DRG. Podle asociace by právě ověřitelná data měla být základem každé významné změny pravidel financování zdravotnictví.
Komentáře